扁桃体炎如何检查

2025.08.18 14:59

扁桃体炎可通过观察扁桃体红肿程度、检查表面有无脓性分泌物、触摸颈部淋巴结是否肿大、询问咽痛发热症状、进行血常规检测判断炎症程度。具体分析如下：

1.观察扁桃体红肿程度：扁桃体炎患者常见扁桃体充血肿胀，严重时可能阻塞咽喉。医生使用压舌板压下舌根，直接观察扁桃体是否呈现鲜红或暗红色，肿大程度可分为Ⅰ至Ⅲ度。若伴随黏膜水肿或溃疡，需进一步鉴别其他咽喉疾病。

2.检查表面有无脓性分泌物：化脓性扁桃体炎会在扁桃体隐窝形成黄白色点状或片状渗出物。渗出物可能覆盖整个扁桃体表面，或局限于隐窝开口处。需与扁桃体角化症或白喉假膜区分，后者附着紧密且不易擦除。

3.触摸颈部淋巴结是否肿大：急性炎症常引发下颌角或颈深上群淋巴结反应性肿大，触诊可发现淋巴结质地柔软、活动度好且伴压痛。慢性扁桃体炎可能伴随淋巴结长期轻度肿大，但压痛不明显。

4.询问咽痛发热症状：典型症状包括突发咽痛、吞咽困难及发热，体温可达38℃以上。需了解症状持续时间，是否伴随寒战、头痛或乏力，非感染性咽喉病变通常无全身症状。

5.进行血常规检测判断炎症程度：细菌感染多表现为白细胞及中性粒细胞升高，病毒感染则以淋巴细胞增高为主。C反应蛋白和降钙素原水平可辅助鉴别感染类型，指导抗生素使用。

扁桃体检查前避免自行使用含漱药物以免掩盖体征。急性期避免进食刺激性食物，防止黏膜损伤加重。反复发作或伴随呼吸困难需及时就医排除并发症。血常规采血宜在空腹状态下进行以提高准确性。

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