李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

上尿路结石表现有哪些

2025.02.12 08:22

上尿路结石表现包括腰痛、血尿、尿频、尿急、恶心呕吐。具体分析如下:

1.腰痛:上尿路结石常导致剧烈的腰部疼痛,通常为一侧疼痛,可能放射至腹部或大腿内侧。疼痛的性质为绞痛,常伴随阵发性加重,患者可能因疼痛而无法找到舒适的体位。疼痛的发作与结石的移动有关,结石在尿路中移动时会刺激尿道和肾脏周围的神经,导致剧烈的不适感。疼痛的强度和持续时间因个体差异而异,有时可能需要使用止痛药物来缓解症状。

2.血尿:上尿路结石常伴随血尿,患者可能在排尿时发现尿液中带有血色,血尿的程度可以从肉眼可见到显微镜下才能发现。血尿的原因主要是结石在尿路中摩擦导致尿道或肾脏的损伤,血液混入尿液中。血尿的出现通常提示结石的存在,尤其是在伴随其他症状时,需及时就医进行进一步检查和治疗。

3.尿频:患者可能会感到排尿次数增多,尿频的发生与尿路受到刺激有关。结石在尿路中移动时,会刺激膀胱和尿道的神经,导致患者频繁产生排尿的感觉。尿频可能伴随其他症状,如尿急和尿痛,患者在排尿时可能感到不适,甚至出现排尿不尽的感觉。

4.尿急:尿急是指患者在排尿时有强烈的迫切感,常常伴随尿频的症状。结石刺激尿道和膀胱的神经,导致患者感到强烈的排尿欲望,尽管尿量可能并不多。尿急的症状可能会影响患者的日常生活,导致焦虑和不适,尤其是在公共场合时更为明显。

5.恶心呕吐:上尿路结石患者常常伴随恶心和呕吐的症状,尤其是在疼痛发作时。疼痛的强烈程度可能刺激迷走神经,引发恶心和呕吐反应。患者在经历剧烈疼痛时,可能会出现食欲减退,甚至无法进食,导致身体不适和脱水的风险增加。

上尿路结石是一种常见的泌尿系统疾病,患者在出现上述症状时应及时就医,进行相关检查和治疗。通过影像学检查如超声或CT扫描,可以明确结石的位置和大小,制定相应的治疗方案。对于小型结石,可能采取保守治疗和多饮水的方法,而对于较大或导致严重症状的结石,则可能需要手术干预。预防方面,患者应保持良好的生活习惯,增加水分摄入,合理饮食,减少结石复发的风险。