黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

摔到后脑勺头晕头痛怎么办

2025.08.11 14:18

摔到后脑勺后出现头晕头痛需立即停止活动并观察症状、保持平卧避免头部晃动、检查是否有恶心呕吐或意识模糊、及时就医排除颅内损伤、避免自行服用止痛药掩盖病情。具体分析如下:

1.立即停止活动并观察症状:摔倒后头晕头痛可能提示脑震荡或颅内轻微出血,需立即停止一切活动,避免加重损伤。观察是否伴随视力模糊、耳鸣或四肢无力,这些症状可能反映神经系统受损。静坐或静卧10-15分钟,若症状未缓解或加重,需进一步处理。

2.保持平卧避免头部晃动:平躺可减少脑部血流波动,降低颅内压力。头部垫高约15度,避免突然起身或转头。剧烈晃动可能加重脑组织损伤,尤其疑似脑震荡时。保持环境安静,减少光线刺激,有助于缓解头晕症状。

3.检查是否有恶心呕吐或意识模糊:呕吐可能因颅内压升高刺激延髓呕吐中枢,意识模糊提示脑功能异常。记录呕吐频率及意识状态变化,就医时需详细描述。持续呕吐或意识障碍需紧急处理,可能涉及硬膜外血肿等严重情况。

4.及时就医排除颅内损伤:头部外伤后24-48小时为危险期,CT或MRI可明确是否有出血或骨折。即使初期症状轻微,迟发性颅内血肿仍可能发生。医生会根据瞳孔反应、肢体活动等评估神经功能,必要时留院观察。

5.避免自行服用止痛药掩盖病情:止痛药可能暂时缓解头痛,但掩盖病情进展,延误诊断。尤其阿司匹林等药物可能增加出血风险。未经医生指导,不得使用任何药物,包括中药或偏方。

出现头部外伤后头晕头痛,需严格避免剧烈运动、饮酒或熬夜。72小时内密切监测症状变化,睡眠时有人陪同。恢复期减少用脑,饮食清淡,保持情绪稳定。任何异常及时联系医疗机构,不可侥幸拖延。