黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

摔到后脑勺头晕头重怎么回事

2024.12.31 08:14

摔到后脑勺头晕头重可能是脑震荡、头皮血肿、颈椎损伤、颅内出血、脑挫裂伤等原因导致的。具体分析如下:

1.脑震荡:脑震荡是头部外伤后最轻的一种脑损伤。当摔到后脑勺时,脑部受到震动,神经功能会暂时出现紊乱,从而引起头晕头重。患者还可能伴有短暂的意识丧失、逆行性遗忘等症状。一般通过休息可逐渐恢复,通常不需要特殊的治疗,但需要密切观察症状是否加重。

2.头皮血肿:后脑勺着地后,头皮下的血管破裂出血,形成血肿。血肿会对周围组织产生压迫,引起头晕头重的感觉。头皮血肿处会有明显的肿胀、疼痛。较小的血肿可自行吸收,早期可冷敷减少出血,后期热敷促进吸收。

3.颈椎损伤:摔倒时的冲击力可能传导至颈椎,导致颈椎损伤。颈椎的病变可能影响椎动脉供血或神经传导,进而出现头晕头重。患者可能伴有颈部疼痛、活动受限等症状。需要进行颈椎的检查,如X线、CT等,根据损伤程度采取相应的治疗,如颈部制动等。

4.颅内出血:颅内出血是较为严重的情况。摔倒后脑勺可能使颅内血管破裂出血,血液在颅内积聚,增加颅内压力,压迫脑组织,导致头晕头重。患者可能还会出现头痛加剧、恶心呕吐、视力模糊等症状。需要及时就医,根据出血量和出血部位采取保守治疗或手术治疗。

5.脑挫裂伤:这是比较严重的脑损伤。摔倒后脑勺可使脑组织发生挫伤、裂伤,导致脑部功能受损,引起头晕头重。患者可能出现意识障碍、肢体瘫痪等严重症状。通常需要住院治疗,密切观察病情变化,必要时进行手术修复受损脑组织。

在摔到后脑勺后,应避免剧烈活动,尽量保持安静休息。如果头晕头重症状持续不缓解或者加重、出现呕吐、意识不清等情况,应立即就医进行详细检查,以便及时发现和处理可能存在的严重损伤。