陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺全套检查有哪些项目

2025.10.30 07:12

前列腺全套检查通常包括直肠指检、前列腺特异性抗原检测、超声检查、尿流率测定、前列腺液分析。具体分析如下:

1.直肠指检:通过肛门插入手指触摸前列腺,评估其大小、质地、表面光滑度及有无压痛。正常前列腺应质地柔软、表面光滑、无结节。若发现质地变硬、表面不平或存在硬结,可能提示异常。检查前需排空膀胱,过程中可能有轻微不适但通常可耐受。该检查简便快捷,是初步筛查的重要手段。

2.前列腺特异性抗原检测:抽取静脉血检测血液中该蛋白的浓度。数值升高可能与前列腺疾病相关,但需结合其他检查综合判断。检查前48小时应避免骑自行车、性生活等可能影响结果的活动。空腹或餐后均可采血,结果需由专业医生解读,避免自行判断。

3.超声检查:常用经直肠或腹部超声观察前列腺形态、大小及内部结构。经直肠超声分辨率更高,能清晰显示微小病变。检查前需饮水憋尿,经直肠超声需提前排空肠道。无创无痛,可评估前列腺体积、血流情况,对诊断有重要参考价值。

4.尿流率测定:通过专用设备测量排尿时的尿流速度和尿量。检查时需膀胱充盈,按日常习惯自然排尿。结果可反映尿道通畅程度,数值降低可能提示前列腺增大或尿道梗阻。该检查无创伤,但受排尿姿势和心理因素影响,需多次测量提高准确性。

5.前列腺液分析:按摩前列腺获取分泌物进行显微镜检。主要观察白细胞、卵磷脂小体等指标,判断是否存在炎症。检查前需禁欲3-5天,过程中可能有胀痛感。取样后需及时送检,避免标本干燥影响结果。

检查前应告知医生用药史及过敏史。部分项目需提前准备,如保持膀胱充盈或排空肠道。检查后出现轻微血尿或肛门不适属正常现象,持续加重需就医。所有结果需由专业医生结合临床症状综合评估,避免自行解读。保持良好心理状态,配合检查流程可获得更准确结果。