李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

糜烂性胃出血怎么治疗

2025.01.02 14:27

糜烂性胃出血的治疗包括药物治疗、饮食调理、内镜治疗、手术治疗和生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是糜烂性胃出血的基础治疗,主要包括抑制胃酸分泌、保护胃黏膜和止血药物。质子泵抑制剂如奥美拉唑可显著降低胃酸分泌,有利于溃疡愈合;胃黏膜保护剂如磷酸铝凝胶可形成保护膜,保护胃黏膜;止血药物如氨甲苯酸可减少出血。

2.饮食调理:饮食调理对糜烂性胃出血患者至关重要。应避免刺激性食物,如辛辣、油腻、过热或过冷的食物;多吃易消化、富含营养的食物,如瘦肉、鸡蛋、豆腐、蔬菜和水果;保持饮食规律,避免暴饮暴食。

3.内镜治疗:内镜治疗是糜烂性胃出血的有效手段,主要包括内镜下止血和内镜下溃疡烧灼。内镜下止血通过高频电凝、激光、微波等方法使出血血管凝固;内镜下溃疡烧灼则通过热探头、氩气刀等方法破坏溃疡组织,促进溃疡愈合。

4.手术治疗:对于药物和内镜治疗无效的糜烂性胃出血患者,可能需要手术治疗。手术方法包括胃大部分切除术、迷走神经切断术等。手术治疗能迅速控制出血,但创伤较大,恢复期较长。

5.生活方式调整:生活方式调整对糜烂性胃出血患者同样重要。应戒烟限酒,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的作息时间,适当参加体育锻炼,增强体质。

患者应在医生指导下,根据自身病情选择合适的治疗方法,并积极配合治疗,以期获得良好的预后。同时,定期复查和随访,及时发现并处理病情变化,对预防胃出血复发具有重要意义。