谵妄症的临床表现有哪些

2025.08.11 14:18

谵妄症的临床表现包括注意力障碍、知觉紊乱、思维混乱、睡眠觉醒周期紊乱、情绪波动。具体分析如下：

1.注意力障碍：谵妄症患者难以集中或维持注意力，表现为对外界刺激反应迟钝或过度敏感。对话时可能频繁转移话题，无法完成简单指令。注意力涣散是核心症状，常伴随对环境认知能力下降，严重时连基本交流都无法进行。

2.知觉紊乱：可能出现幻觉或错觉，例如看到不存在的事物或错误解读真实场景。听觉幻觉较常见，患者可能听到指责或威胁性声音。触觉或视觉扭曲也可能发生，如感觉床单上有虫爬行。

3.思维混乱：语言表达缺乏逻辑性，言语支离破碎或答非所问。短期记忆受损，可能重复提问或忘记刚发生的事。抽象思维能力减退，无法理解隐喻或完成简单计算。

4.睡眠觉醒周期紊乱：昼夜节律失调，白天昏睡夜间亢奋。睡眠片段化，可能突然惊醒并伴随激越行为。这种紊乱加剧认知障碍，形成恶性循环。

5.情绪波动：情绪可能在焦虑、恐惧、淡漠或欣快间快速转换。部分患者表现出攻击性，另一些则异常退缩。情绪不稳定常与知觉紊乱相关，如因幻觉产生恐慌。

谵妄症需与痴呆等疾病鉴别，急性发作时可能危及生命。密切监测症状变化，避免环境刺激。及时干预可改善预后，但需警惕潜在器质性病变。

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