黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑出血应该注意什么

2025.08.01 08:56

脑出血后需立即就医避免延误治疗、保持安静减少头部活动、监测血压防止再次出血、调整饮食避免刺激性食物、定期复查观察恢复情况。具体分析如下:

1.立即就医避免延误治疗:脑出血属于急症,发病后需第一时间送往医院。早期干预能有效控制出血量,降低颅内压,减少神经功能损伤。拖延治疗可能导致血肿扩大或脑疝形成,危及生命。送医途中尽量保持患者平稳,避免颠簸或剧烈移动。

2.保持安静减少头部活动:急性期需绝对卧床,头部抬高15-30度以减轻颅内压。避免咳嗽、用力排便等增加颅内压的行为。情绪激动或剧烈活动可能加重出血,需保持环境安静,减少外界刺激。

3.监测血压防止再次出血:高血压是脑出血常见诱因,发病后需密切监测血压。血压过高可能引发再次出血,过低则影响脑灌注。遵医嘱使用降压药物,避免血压波动过大。

4.调整饮食避免刺激性食物:恢复期饮食以清淡易消化为主,低盐低脂,多吃蔬菜、水果。避免辛辣、油腻食物及烟酒刺激。吞咽困难者需调整食物质地,防止误吸。

5.定期复查观察恢复情况:出血吸收后需通过影像学检查评估恢复进度。根据医生建议进行康复训练,改善肢体功能或语言障碍。长期随访能及时发现并发症并调整治疗方案。

脑出血后需严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量。康复过程中避免过度劳累,保持情绪稳定。出现头痛加重、呕吐或意识变化时需立即就医。家属应学习基本护理知识,协助患者完成日常活动。