良性前列腺增生有哪些治疗药物

2025.10.30 07:12

良性前列腺增生的治疗药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂、M受体拮抗剂、联合用药。具体分析如下：

1.α受体阻滞剂：这类药物通过阻断前列腺和膀胱颈部的α受体，松弛平滑肌，改善排尿困难症状。常见药物包括特拉唑嗪、多沙唑嗪等，起效较快，适合中重度下尿路症状患者。可能出现体位性低血压等副作用，需从小剂量开始使用。

2.5α还原酶抑制剂：通过抑制睾酮转化为双氢睾酮，缩小前列腺体积，适用于前列腺明显增大的患者。非那雄胺和度他雄胺是代表药物，需长期服用才能显效。可能引起性功能障碍，但发生率较低。

3.植物制剂：如锯棕榈提取物等，通过抗炎、抗增生作用缓解症状，适合轻度患者或不愿接受西药治疗者。疗效相对温和，副作用较少，但缺乏大规模临床证据支持。

4.M受体拮抗剂：主要缓解膀胱过度活动症状，如尿频、尿急。托特罗定和索利那新是常用药物，可能引发口干、便秘等不良反应，禁用于青光眼患者。

5.联合用药：α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂联用可协同改善症状并延缓疾病进展，适合中重度患者。需注意药物相互作用及副作用叠加风险，需严格遵医嘱调整剂量。

治疗药物需根据症状严重程度、前列腺体积及患者耐受性选择，定期复查评估疗效与安全性。避免自行调整用药，出现异常反应及时就医。

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