怎么判断是不是酒精性脂肪肝

2025.09.28 17:07

酒精性脂肪肝是由于长期过量饮酒导致的肝脏脂肪堆积。判断是否患有酒精性脂肪肝，需结合饮酒史、临床症状、实验室检查和影像学结果综合分析。

长期饮酒是酒精性脂肪肝的主要诱因，通常男性每日酒精摄入超过40克、女性超过20克，持续5年以上风险显著增加。早期可能无明显症状，部分人群可能出现乏力、右上腹隐痛、食欲减退等非特异性表现。随着病情进展，可能出现黄疸、肝区压痛或肝脏肿大。实验室检查中，谷氨酰转肽酶GGT和平均红细胞体积MCV升高是较敏感的指标，转氨酶ALT/AST比值常大于2。影像学检查如超声、CT或MRI可显示肝脏脂肪浸润，表现为肝脏回声增强或密度降低。肝活检是确诊的金标准，但通常非必要，除非病情复杂或需排除其他肝病。

注意避免仅凭单一检查结果下结论，需结合饮酒史和其他指标综合评估。戒酒是治疗的关键，早期干预可逆转肝损伤。若出现肝功能异常或疑似酒精性肝病，应及时就医，避免自行诊断或延误治疗。同时，需排除非酒精性脂肪肝、病毒性肝炎等其他肝病，以免误诊。定期监测肝功能、控制饮酒量、保持健康的生活方式有助于预防和管理酒精性脂肪肝。

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