陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管结石术后并发症有哪些

2025.10.30 07:12

输尿管结石术后可能出现感染、出血、输尿管狭窄、结石残留、肾功能受损。具体分析如下:

1.感染:术后感染是常见并发症之一,多因术中操作或术后护理不当导致细菌侵入。感染可表现为发热、尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可引发败血症。预防措施包括严格无菌操作、术后合理使用抗生素。若出现感染症状需及时处理,避免病情加重。

2.出血:术后出血可能因手术损伤输尿管或周围血管引起。轻微出血表现为血尿,严重时可导致休克。术后需密切观察尿液颜色及生命体征,必要时采取止血措施。避免剧烈活动可减少出血风险。

3.输尿管狭窄:手术创伤或炎症反应可能导致输尿管瘢痕性狭窄。狭窄可引起尿液引流不畅,进而导致肾积水或肾功能损害。术后定期复查影像学检查有助于早期发现狭窄,必要时需行扩张或重建手术。

4.结石残留:部分患者因结石位置特殊或术中技术限制,可能导致结石未完全清除。残留结石可能再次引发梗阻或感染。术后需通过影像学检查确认结石清除情况,必要时行二次手术或体外碎石治疗。

5.肾功能受损:手术或术后并发症可能对肾脏造成直接或间接损伤。长期梗阻或感染可导致肾功能下降。术后需监测肾功能指标,及时处理并发症以保护肾脏功能。

术后需保持充足水分摄入,促进尿液排出。避免高盐、高嘌呤饮食,减少结石复发风险。定期复查泌尿系统超声或CT,监测恢复情况。出现异常症状如持续腰痛、血尿等应及时就医。