黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肝硬化是什么

2024.11.19 09:21

肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。

在正常情况下,肝脏有复杂而有序的结构,肝细胞正常发挥着代谢、解毒、合成蛋白质等众多重要功能。但在肝硬化时,肝脏的正常结构遭到破坏,肝细胞逐渐被纤维组织所取代,形成许多假小叶。会导致肝脏的功能严重受损,比如肝脏的代谢功能失常,可能出现黄疸,即胆红素代谢异常导致皮肤和巩膜发黄;肝脏合成蛋白质的能力下降,会引起低蛋白血症,导致腹水、水肿等情况。同时,肝脏的解毒功能也大打折扣,身体内的毒素不能有效清除,会累及其他器官。而且,肝硬化还可能引发一系列严重的并发症,像食管胃底静脉曲张破裂出血,这是由于门静脉高压导致侧支循环建立,食管胃底静脉丛曲张,一旦破裂就会引起大量出血,危及生命;还有肝性脑病,是因为肝脏不能有效代谢氨等毒性物质,这些物质进入大脑影响神经功能。

对于肝硬化患者,要注意多方面的问题。饮食上要遵循高热量、高蛋白、高维生素且易消化的原则,避免食用粗糙、坚硬的食物,以防划破曲张的食管胃底静脉引起出血。要严格戒酒,因为酒精会进一步加重肝脏的损伤。避免过度劳累,保证充足的休息。同时,要按照医生的要求定期复查,监测肝功能、肝脏超声等指标的变化,以便及时调整治疗方案。如果出现腹水、呕血等异常情况,应立即就医。