陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿酸结石是否显影

2025.07.28 15:37

尿酸结石在X线平片上通常不显影,属于阴性结石。由于尿酸结石的密度与软组织接近,普通X线检查难以直接显示,需要借助其他影像学方法进行诊断。这一特性使得尿酸结石的诊断相对复杂,通常需要结合临床表现和辅助检查综合判断。

尿酸结石的形成与尿液pH值密切相关,通常在酸性尿液中更容易形成。尿酸结石在CT检查中可表现为低密度影,超声检查也能发现结石的存在,但确诊仍需结合尿液分析和血液检查。尿酸结石的治疗主要包括碱化尿液和药物溶石,部分病例需要体外冲击波碎石或手术干预。饮食调整对预防尿酸结石复发至关重要,限制高嘌呤食物摄入并增加水分摄入有助于降低复发风险。尿酸结石患者需定期复查,监测尿液pH值和尿酸水平,及时调整治疗方案。

尿酸结石的诊断和治疗需注意避免过度依赖单一检查方法。X线检查阴性不能完全排除结石可能,需结合CT或超声检查。治疗过程中需密切监测尿液pH值,过度碱化可能导致其他类型结石形成。饮食控制需个体化,过度限制嘌呤摄入可能影响营养平衡。尿酸结石患者应避免自行服用排石药物,不当用药可能加重病情。长期尿酸控制不佳者需警惕痛风性关节炎和肾功能损害的风险。尿酸结石复发率较高,坚持长期随访和生活方式调整对预后至关重要。