得了尿结石如何医治最好

2025.06.25 11:54

尿结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、药物缓解疼痛和扩张输尿管、体外冲击波碎石术粉碎较大结石、手术取石处理复杂情况、调整饮食预防复发。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：增加每日饮水量是治疗尿结石的基础措施，每日建议饮水量超过2000mL，通过大量尿液冲刷泌尿系统，有助于小结石自然排出。尤其适合直径小于6mm的结石，同时避免憋尿，减少尿液浓缩。适当运动如跳跃可辅助结石移动，但需结合实际情况避免过度劳累。

2.药物缓解疼痛和扩张输尿管：针对结石移动引起的绞痛，可使用解痉止痛药物减轻症状。部分药物能松弛输尿管平滑肌，帮助结石顺利通过。若伴随感染需配合抗菌治疗，但需严格遵医嘱，避免自行用药掩盖病情。

3.体外冲击波碎石术粉碎较大结石：适用于直径6-20mm的结石，通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液排出。术前需评估结石位置和肾功能，术后可能出现血尿或轻微疼痛，需观察恢复情况。多次碎石可能损伤组织，需控制治疗次数。

4.手术取石处理复杂情况：对于过大、过硬或嵌顿性结石，需采用输尿管镜、经皮肾镜等手术直接取出。开放手术已较少使用，微创技术恢复更快，但术后需留置导管并预防感染。手术方案需根据结石特点和患者体质制定。

5.调整饮食预防复发：减少高草酸、高嘌呤食物摄入，如菠菜、动物内脏，控制盐分和蛋白质过量。适当补充钙质但避免滥用补剂，均衡饮食结合定期复查，降低结石再形成风险。

治疗期间需密切观察症状变化，如发热、持续血尿或排尿困难需立即就医。不同结石成分对应不同饮食调整，需通过化验明确类型。长期卧床者应增加活动量，改善代谢状态。

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