得了肾结石该如何治疗比较好

2025.06.12 09:25

得了肾结石可以通过多喝水促进排石、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石、手术取石、调整饮食结构等方法治疗。具体分析如下：

1.多喝水促进排石：每天饮水量保持在2000mL以上，增加尿量有助于冲刷尿道，推动小结石自然排出。尤其建议分次少量饮用温水，避免一次大量饮水增加肾脏负担。适当跳跃运动可辅助结石移动，但需注意动作轻柔以防结石嵌顿。若出现剧烈疼痛或血尿需立即就医。

2.服用药物缓解症状：在医生指导下使用利尿通淋类药物可扩张输尿管，促进结石排出。针对感染需配合抗生素，疼痛明显时可用解痉止痛药。中药如金钱草、海金沙等具有溶石效果，但需辨证使用。药物需足疗程服用，不可自行增减药量。

3.体外冲击波碎石：适用于直径6-20毫米的结石，通过高能冲击波将结石粉碎后随尿液排出。术前需定位结石位置，术后可能出现血尿或绞痛，需配合药物调理。严重心血管疾病或凝血功能障碍者慎用，孕妇禁用。碎石后需复查确认排石情况。

4.手术取石：经皮肾镜或输尿管镜适用于复杂结石，直接取出或激光碎石。开放手术已较少采用。术前需评估肾功能，术后需预防感染并留置导管。存在一定出血和器官损伤风险，需严格掌握适应症。恢复期需保持伤口清洁干燥。

5.调整饮食结构：草酸钙结石患者限制菠菜、浓茶等高草酸食物，尿酸结石需低嘌呤饮食并碱化尿液。每日盐摄入不超过5克，蛋白质适量。乳制品可结合结石类型酌情食用，避免长期过量补充维生素C或D。定期复查尿液成分调整方案。

治疗期间需观察排尿情况，记录结石排出时间与形态。出现持续发热、无尿或严重腰痛应立即就诊。康复后每年进行泌尿系统检查，保持规律作息与适度运动，避免憋尿和久坐。不同体质对治疗反应存在差异，需遵医嘱个性化调整方案。

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