陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

附睾炎是什么症状

2025.11.03 22:12

附睾炎常见症状包括阴囊疼痛肿胀、触痛明显、发热寒战、排尿不适、精索增粗压痛。具体分析如下:

1.阴囊疼痛肿胀:附睾炎最典型症状是阴囊区域突发或逐渐加重的疼痛,可能从一侧开始并放射至腹股沟或下腹部。疼痛程度因人而异,轻者仅为隐痛不适,重者可能影响正常行走。肿胀通常伴随疼痛出现,患侧阴囊皮肤因充血发红,表面温度升高,严重时可见阴囊体积增大至正常两倍以上。症状在站立或久坐后加重,平卧时可能减轻。

2.触痛明显:患侧附睾部位触碰时疼痛剧烈,体检可触及肿大变硬的附睾结构,与睾丸界限尚清但压痛显著。触摸时可能感觉到附睾尾部首先肿大,继而发展至整个附睾。精索牵拉试验阳性,即向上提起睾丸时疼痛加重。部分病例伴随睾丸鞘膜积液,透光试验可呈阳性。

3.发热寒战:急性发作期常见全身症状,体温可达38-39℃,伴随畏寒、乏力等全身反应。发热多呈持续性,使用退热药物后可能反复。血液检查可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加。慢性附睾炎通常无发热,但可能出现低热或盗汗现象。

4.排尿不适:约三成患者出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,尤其见于细菌性附睾炎。排尿时可能出现尿道灼热感或会阴部坠胀感,严重者可见尿液浑浊或血尿。部分患者因疼痛导致排尿犹豫或中断,但通常无尿潴留发生。

5.精索增粗压痛:精索部位可触及条索状增粗,按压时疼痛向腹股沟区放射。由于炎症蔓延,精索静脉可能继发淤血扩张,久站后症状加重。慢性期可能形成精索纤维化,导致输精管增厚变硬,影响生育功能需及时干预。

出现上述症状需尽早就医,避免剧烈运动或局部挤压。治疗期间应保持阴囊抬高休息,禁止性生活直至炎症消退。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。定期复查确保无并发症,慢性患者需遵医嘱完成全程治疗。