陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

附睾炎什么症状

2025.10.30 07:11

附睾炎常见症状包括阴囊疼痛肿胀、触痛明显、发热寒战、排尿不适如尿频尿急、可能伴随精索增粗或腹股沟淋巴结肿大。具体分析如下:

1.阴囊疼痛肿胀:附睾炎最典型的症状是阴囊区域突发或逐渐加重的疼痛,疼痛可能向腹股沟或腰部放射。患侧阴囊皮肤因炎症反应出现红肿,局部温度升高,肿胀程度与炎症严重性相关。急性期疼痛剧烈,慢性期多为隐痛或坠胀感。症状在久站、劳累后加重,平卧时可能减轻。

2.触痛明显:患侧附睾体积增大,触摸时可发现附睾头或尾部质地变硬,轻轻按压即引发剧烈疼痛。炎症波及睾丸时,睾丸与附睾界限模糊,形成附睾睾丸炎。慢性期可能触及附睾结节,压痛相对较轻但持续存在。

3.发热寒战:急性细菌性附睾炎常伴随全身感染症状,体温可达38-39℃,伴有畏寒、乏力等反应。发热程度反映感染严重程度,严重者可出现高热惊厥。慢性附睾炎通常无发热,但可能有低热或盗汗现象。

4.排尿不适如尿频尿急:约半数患者合并尿路刺激症状,表现为排尿时尿道灼痛、尿意频繁但尿量少。部分患者可见尿道口分泌物,晨起时可能发现尿道口结痂。症状提示可能同时存在尿道炎或前列腺炎。

5.可能伴随精索增粗或腹股沟淋巴结肿大:炎症蔓延至精索时,可触及精索增厚变硬,提睾肌反射性收缩导致睾丸上提。同侧腹股沟淋巴结反应性肿大,直径多小于2cm,质地柔软且有压痛,通常随炎症消退而缩小。

出现症状需及时就医,避免剧烈运动或长时间站立。治疗期间禁止性生活,保持会阴部清洁干燥。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。严格遵医嘱完成全程药物治疗,不可自行停药。定期复查评估疗效,慢性患者需警惕生育功能影响。