张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃溃疡检查方法有什么

2025.02.09 19:42

胃溃疡的检查方法有胃镜检查、X线钡餐检查、幽门螺杆菌检测、胃液分析、粪便潜血试验。具体分析如下:

1.胃镜检查:胃镜检查是诊断胃溃疡的主要方法。能够直接观察胃黏膜的情况,清晰地看到溃疡的部位、大小、形态等。同时,还可以在胃镜下取组织进行病理检查,以确定溃疡的性质,是良性还是恶性。对于一些微小的病变也能准确发现,有助于早期诊断和治疗。

2.X线钡餐检查:X线钡餐检查通过让患者口服硫酸钡造影剂,然后在X线下观察胃的轮廓、黏膜形态等。可以发现胃内的龛影,这是胃溃疡的典型表现。对于一些不能耐受胃镜检查的患者,X线钡餐检查是一种可选择的方法。不过,对于较小的溃疡或者早期病变的诊断准确性相对胃镜检查要低一些。

3.幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌感染与胃溃疡的发生密切相关。检测幽门螺杆菌的方法有多种,如尿素呼气试验、胃镜下取组织进行快速尿素酶试验或病理检查等。如果检测结果为阳性,提示幽门螺杆菌感染,在治疗胃溃疡时需要同时进行幽门螺杆菌的根除治疗,以提高溃疡的治愈率,降低复发率。

4.胃液分析:胃液分析主要是测定胃酸的分泌量。胃溃疡患者的胃酸分泌量可正常或低于正常。虽然胃液分析对于胃溃疡的诊断不是特异性的,但有助于了解胃的分泌功能,对于判断病情和指导治疗有一定的意义。不过,该检查操作相对复杂,目前在临床上应用相对较少。

5.粪便潜血试验:粪便潜血试验是一种简单、无创的检查方法。胃溃疡患者如果溃疡面有少量出血,粪便潜血试验可能呈阳性。可以作为胃溃疡患者的一种初步筛查方法,也可用于监测溃疡治疗过程中是否有持续出血的情况。但该试验受食物等因素影响,可能出现假阳性或假阴性结果。

在进行胃溃疡相关检查前,患者应告知医生自己的病史、用药史等情况。检查前可能需要禁食一定时间,如胃镜检查前通常需要禁食6-8小时。如果正在服用影响凝血功能的药物,可能需要提前停药。检查过程中要积极配合医生的操作,检查后按照医生的建议进行护理,如胃镜检查后需禁食一段时间,待麻醉作用消失后再进食等。