李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

主动脉夹层动脉瘤破裂有什么危害

2025.01.10 16:38

主动脉夹层动脉瘤破裂的危害包括导致严重的内出血、引发多脏器功能衰竭、增加心脏负担、引起休克、可能致命。具体分析如下:

1.导致严重的内出血:主动脉夹层动脉瘤破裂后,血液会迅速流入胸腔或腹腔,造成大量内出血。这种情况会导致血容量急剧下降,进而引发低血压和休克。内出血的速度和量直接影响患者的生存几率,及时的医疗干预至关重要。破裂后,患者可能会出现剧烈的胸痛、背痛等症状,伴随心率加快、呼吸急促等表现,需立即就医。

2.引发多脏器功能衰竭:由于主动脉夹层动脉瘤破裂导致的内出血,身体各个器官的血液供应会受到影响,可能导致多脏器功能衰竭。特别是肾脏、肝脏和心脏等重要器官,缺乏足够的血液供应后,功能会迅速下降,甚至出现急性肾衰竭、肝功能衰竭等严重情况。多脏器功能衰竭的发生往往与病情的严重程度密切相关,及时的抢救和治疗至关重要。

3.增加心脏负担:主动脉夹层动脉瘤破裂后,心脏需要更加努力地工作以维持全身的血液循环,增加了心脏的负担。由于血液流动的异常,心脏可能会出现心律失常、心力衰竭等问题。长期的高负荷状态可能导致心脏结构的改变和功能的下降,甚至引发心脏病。及时控制血压和改善心脏功能是非常重要的。

4.引起休克:由于主动脉夹层动脉瘤破裂引起的内出血,患者可能会迅速进入休克状态。休克是一种危急情况,表现为意识模糊、四肢冰冷、脉搏微弱等,若不及时处理,可能导致患者生命危险。休克的发生与血容量的丧失和血流动力学的改变密切相关,需立即进行液体复苏和其他支持治疗,以恢复血流动力学的稳定。

5.可能致命:主动脉夹层动脉瘤破裂是一种极其危险的医疗急症,若不及时救治,死亡率极高。根据统计,破裂后患者的存活率在短时间内急剧下降,尤其是出现休克和多脏器功能衰竭时,生存几率更低。早期识别和及时干预是挽救生命的关键,患者一旦出现相关症状,应立即就医。

在面对主动脉夹层动脉瘤破裂的风险时,定期体检、控制高血压、保持健康的生活方式至关重要。对于有家族史或其他危险因素的人群,应更加重视主动脉健康,必要时进行影像学检查。