孕晚期宫颈检查应该怎么检

2025.09.29 12:08

孕晚期宫颈检查通常采用阴道指检评估宫颈软硬程度与位置、通过窥阴器观察宫颈外观及分泌物、超声测量宫颈长度、监测宫缩频率与强度、结合胎心监护判断胎儿状况。具体分析如下：

1.阴道指检评估宫颈软硬程度与位置：医生戴无菌手套后将手指伸入阴道，触诊宫颈质地是否变软或缩短，判断宫颈口扩张程度及位置。此操作需动作轻柔，避免刺激引发宫缩，检查前需排空膀胱。

2.通过窥阴器观察宫颈外观及分泌物：使用灭菌窥阴器撑开阴道壁，直接查看宫颈颜色、有无水肿或异常出血，采集分泌物检测感染。操作需注意器械温度适宜，避免孕妇不适，观察后及时清洁外阴。

3.超声测量宫颈长度：经腹部或会阴部超声扫描宫颈，测量闭合段长度，判断早产风险。检查前需少量憋尿，探头压力需适度，避免误差。宫颈长度小于25毫米需密切监测。

4.监测宫缩频率与强度：通过触诊或电子胎监仪记录宫缩间隔、持续时间及强度，判断是否伴随宫颈变化。假性宫缩通常不规则，真临产宫缩会逐步增强并规律化。

5.结合胎心监护判断胎儿状况：同步监测胎心率变化，确认宫缩是否影响胎儿供氧。若胎心异常或宫缩过频，需进一步评估宫颈状态与分娩时机。

检查前需告知医生既往病史及当前症状，避免空腹或憋尿过度。操作环境应保暖私密，检查后注意休息，出现腹痛或出血立即就医。保持外阴清洁，避免剧烈活动或长时间站立。

相关推荐