马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

慢性肾衰竭会引起酸中毒吗

2024.09.07 12:18

慢性肾衰竭会引起酸中毒。

慢性肾衰竭时,肾脏的功能逐渐减退,其排泄酸性物质的能力下降,同时还可能影响到体内碳酸氢盐的重吸收和生成,从而导致酸中毒的发生。

正常情况下,人体代谢过程中会不断产生酸性物质,如硫酸、磷酸等,同时也会产生一些碱性物质来维持酸碱平衡。肾脏在酸碱平衡的调节中起着至关重要的作用,可以通过排泄氢离子、重吸收碳酸氢根离子等方式来维持体内的酸碱平衡。当慢性肾衰竭发生后,肾脏的功能受损,无法有效地排泄氢离子,导致氢离子在体内蓄积。肾脏受损还会影响到碳酸氢盐的重吸收和生成,使得体内碳酸氢盐的含量减少。碳酸氢盐是一种重要的碱性物质,其含量的减少会进一步加重体内的酸性环境。酸中毒的发生会对身体造成多方面的影响,例如可引起乏力、恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状;导致呼吸加深加快等呼吸系统表现;还可能对心血管系统产生不良影响,如引起心律失常、心肌收缩力下降等;对神经系统也可能造成损害,出现嗜睡、昏迷等症状。如果不及时治疗,酸中毒可能会进一步加重慢性肾衰竭患者的病情,甚至危及生命。对于慢性肾衰竭患者,需要密切监测酸碱平衡状态,一旦发现酸中毒,应及时采取相应的治疗措施,如补充碱性药物等,以纠正酸中毒,改善患者的症状和预后。