陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

附睾囊肿对生育的影响

2025.11.03 16:23

附睾囊肿可能对生育产生一定影响,但具体程度需结合囊肿大小、位置及是否伴随其他病变综合评估。多数情况下,较小的单纯性囊肿不会显著干扰精子输送或睾丸功能,但较大的囊肿或合并感染时,可能阻碍附睾管道通畅性,间接降低精液质量。

附睾是精子成熟与储存的重要场所,囊肿的存在可能压迫正常组织,导致局部微环境改变。若囊肿位于附睾头部,可能影响精子获能;若合并炎症反应,还可能引发氧化应激损伤精子DNA。双侧附睾囊肿或合并输精管梗阻时,可能直接导致少精或无精症。临床观察发现,部分患者精液参数如精子活力、浓度会出现轻度下降,但并非所有病例均会发展为不育,需通过精液分析与超声检查明确个体情况。

确诊附睾囊肿后,建议定期随访监测囊肿变化,避免剧烈运动以防扭转或破裂。无症状的小囊肿通常无需治疗,但若伴随疼痛、生育障碍或快速增大,需考虑手术切除或穿刺引流。术前应评估睾丸生精功能,术后通过精液复查判断恢复效果。备孕期间,男性患者可联合生殖科进行生育力评估,必要时采用辅助生殖技术。日常需避免久坐、高温环境等可能加重病情的因素,保持适度锻炼以促进盆腔血液循环。