杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕血糖偏高怎么控制

2025.04.16 11:04

怀孕血糖偏高可通过调整饮食结构、适量运动、定期监测血糖、控制体重增长、必要时药物干预进行控制。具体分析如下:

1.调整饮食结构:孕期血糖偏高需优先选择低升糖指数食物,如全谷物、绿叶蔬菜和优质蛋白,减少精制碳水及高糖食品摄入。采用少食多餐模式,每餐搭配膳食纤维延缓糖分吸收,避免血糖剧烈波动。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少油炸高脂饮食。

2.适量运动:每日进行30分钟中等强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽或游泳,运动可增强胰岛素敏感性,促进葡萄糖代谢。避免空腹或剧烈运动,运动前后监测血糖,防止低血糖发生。

3.定期监测血糖:通过家用血糖仪记录空腹及餐后2小时血糖值,动态观察变化趋势。结合医院糖化血红蛋白检测,评估长期控糖效果,及时调整管理方案。

4.控制体重增长:根据孕前BMI制定合理增重目标,避免孕期体重增长过快。每周称重并记录,通过饮食与运动平衡热量摄入,减少脂肪堆积对胰岛素抵抗的影响。

5.必要时药物干预:若生活方式调整无效,需在医生指导下使用胰岛素治疗。胰岛素不透过胎盘,安全性较高,需严格遵医嘱调整剂量,配合血糖监测确保有效性。

孕期血糖管理需多学科协作,结合个体情况制定方案,既要保障胎儿营养供给,也要避免高血糖对母婴的不良影响。定期产检与专业指导是关键。