陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风病人门诊查什么

2024.11.25 13:09

痛风病人门诊一般查血尿酸检查、肾功能检查、关节超声检查、尿常规检查、血常规检查。具体分析如下:

1.血尿酸检查:血尿酸是诊断痛风最重要的指标。痛风患者体内尿酸生成过多或排泄减少,导致血尿酸水平升高。通过检测血尿酸浓度,可明确是否存在高尿酸血症,为痛风的诊断提供关键依据。同时,监测血尿酸水平的变化,也有助于评估治疗效果,调整治疗方案。

2.肾功能检查:肾脏在尿酸的排泄过程中起着重要作用。痛风患者可能因尿酸盐结晶沉积在肾脏,影响肾脏功能。检查肾功能,如血肌酐、尿素氮等指标,可以了解肾脏的代谢和排泄功能是否正常,判断是否存在肾脏损害,对于痛风患者的病情评估和治疗决策非常重要。

3.关节超声检查:关节超声能够清晰地显示关节内的结构,对于痛风患者来说,可以发现关节内尿酸盐结晶的沉积情况。还能观察关节滑膜、软骨、韧带等组织的病变,如滑膜增厚、软骨损伤等,有助于早期诊断痛风性关节炎,以及评估关节病变的严重程度。

4.尿常规检查:尿常规检查可以反映肾脏对尿酸的排泄情况。通过检测尿液中的尿酸、酸碱度等指标,了解尿酸的排泄是否正常。如果尿液中尿酸排泄减少,可能提示肾脏排泄功能异常,对于分析痛风的病因和调整治疗方案具有重要意义。同时,尿常规还能发现是否存在泌尿系统的其他异常,如蛋白尿、血尿等。

5.血常规检查:痛风发作时,身体可能会出现炎症反应。血常规中的白细胞计数、中性粒细胞比例等指标可以反映炎症的程度。在痛风急性发作期,白细胞计数可能会升高,有助于判断病情的活动性。长期的高尿酸血症可能影响血液系统,血常规检查也可发现是否存在血液系统方面的异常。

痛风病人在检查前应避免高嘌呤饮食,如海鲜、动物内脏等,以免影响血尿酸检测结果。检查前一天应保持正常饮食和作息,避免剧烈运动。如果正在服用降尿酸药物,应告知医生,以便医生综合判断检查结果。