李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

左侧输尿管结石1.30.5cm结石怎么办

2025.02.13 08:12

左侧输尿管结石1.30.5cm结石应该多喝水促进排石、药物治疗缓解症状、体外冲击波碎石、内窥镜手术取石、开放手术治疗。具体分析如下:

1.多喝水促进排石:多喝水是治疗输尿管结石的基本方法之一。增加水分摄入可以稀释尿液,降低尿液中结石成分的浓度,从而减少结石的形成。同时,充足的水分有助于增加尿量,促进小结石的自然排出。对于1.30.5cm的结石,虽然较大,但如果结石位置合适,通过大量饮水也有可能帮助其排出。建议每天至少饮用2-3升水,并注意观察尿液的颜色,保持尿液清澈透明。

2.药物治疗缓解症状:在结石排出过程中,患者可能会感到剧烈的疼痛或不适。此时可以使用一些药物来缓解症状,如非甾体抗炎药物或阿片类药物来减轻疼痛。医生可能会开具一些药物,如α-adrenergic拮抗剂,帮助放松输尿管,促进结石排出。药物治疗可以有效地减轻患者的痛苦,提高生活质量。

3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石术ESWL是一种非侵入性的治疗方法,适用于直径较小的结石。通过高能冲击波将结石击碎成小碎片,使其更容易通过尿道排出。对于1.30.5cm的结石,医生会根据结石的位置、硬度及患者的具体情况来决定是否适合进行此项治疗。该方法通常在门诊进行,患者恢复快,副作用较少。

4.内窥镜手术取石:如果结石较大或位置不佳,体外冲击波碎石可能效果不佳,此时可以考虑内窥镜手术。通过尿道插入内窥镜,医生可以直接看到结石并进行取石或碎石处理。这种方法创伤小,恢复快,适合大多数患者。内窥镜手术能够有效解决输尿管结石带来的问题,减少并发症的风险。

5.开放手术治疗:在极少数情况下,如果结石非常大、复杂,或者伴有严重的并发症,可能需要进行开放手术。开放手术是指通过切开腹部或腰部直接取出结石。这种方法创伤较大,恢复时间较长,通常作为最后的选择。医生会在评估患者的整体健康状况后,决定是否采取此种方式。

对于左侧输尿管结石的处理,患者应根据医生的建议选择合适的治疗方案。及时就医、合理饮食和生活习惯的调整都能帮助改善病情,促进结石的排出。保持良好的心态和积极的配合治疗,能够更快地恢复健康。