左侧输尿管有结石怎么治疗

2025.06.25 11:54

左侧输尿管结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、服用药物缓解症状和促进排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、开放手术取石。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少结晶形成并促进小结石随尿液排出。建议每日饮水量保持在2000mL以上，以增加尿量冲刷输尿管。同时适当运动如跳跃、爬楼梯等可帮助结石移动，但需避免剧烈运动导致疼痛加重。

2.服用药物缓解症状和促进排石：使用解痉药物可减轻输尿管痉挛引起的疼痛，利尿通淋类中药可促进结石排出。若合并感染需配合抗生素治疗。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量或停药影响疗效。

3.体外冲击波碎石：适用于直径小于2cm的结石，通过体外设备产生冲击波将结石击碎后随尿液排出。术前需评估结石位置和肾功能，术后可能出现血尿或腰痛，需密切观察并及时复查。

4.输尿管镜取石术：通过尿道插入输尿管镜直接取出或粉碎结石，适用于中下段结石或冲击波碎石失败者。术中可能放置支架管防止输尿管狭窄，术后需定期复查确保无残留结石或并发症。

5.开放手术取石：仅适用于结石过大、合并严重梗阻或解剖异常的情况。手术创伤较大，需严格评估适应症，术后注意伤口护理和恢复，避免感染或粘连等后遗症。

治疗期间需定期复查影像学检查观察结石变化，避免高嘌呤、高盐饮食诱发新结石形成。出现发热、持续血尿或剧烈疼痛应及时就医，不可拖延。根据结石成分调整饮食结构，预防复发是关键。

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