郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺纹理乱是什么原因

2025.03.11 11:56

肺纹理乱可能由慢性支气管炎、肺部感染、肺纤维化、心血管疾病、长期吸烟等因素引起,具体分析如下:

1.慢性支气管炎:慢性支气管炎是导致肺纹理乱的常见原因之一。长期炎症刺激使支气管壁增厚,周围组织纤维化,导致肺纹理增粗、紊乱。患者常伴有咳嗽、咳痰等症状,病情反复发作,逐渐加重。影像学检查可见支气管壁增厚,肺纹理增多且分布不均。

2.肺部感染:急性或慢性肺部感染均可引起肺纹理紊乱。感染导致肺泡和间质充血、水肿,炎性细胞浸润,使肺组织结构发生改变。肺炎、肺结核等疾病在影像学上表现为肺纹理增粗、模糊,伴有斑片状阴影。及时抗感染治疗可改善症状,但部分患者可能遗留肺纹理改变。

3.肺纤维化:肺纤维化是肺间质发生不可逆性纤维组织增生的病理过程。纤维组织增生使肺组织结构紊乱,弹性降低,导致肺纹理增粗、扭曲。患者常表现为进行性呼吸困难,影像学检查可见网状或蜂窝状改变。肺纤维化多与职业暴露、自身免疫性疾病等因素有关。

4.心血管疾病:某些心血管疾病可导致肺纹理紊乱。如左心功能不全时,肺静脉压力升高,引起肺间质水肿,使肺纹理增粗、模糊。肺动脉高压也可导致肺纹理改变,表现为肺纹理增多、扭曲。及时治疗原发心血管疾病可改善肺纹理改变。

5.长期吸烟:长期吸烟是导致肺纹理紊乱的重要危险因素。烟草中的有害物质可损伤肺泡和支气管,引起慢性炎症,导致肺组织结构改变。吸烟者肺纹理常表现为增粗、紊乱,伴有肺气肿改变。戒烟可减缓病情进展,但已发生的肺纹理改变难以完全恢复。

肺纹理紊乱是多种肺部疾病在影像学上的表现,其具体原因需要结合临床表现、影像学特征及其他检查结果综合分析。及时发现并治疗原发疾病,采取有效的预防措施,对改善肺纹理紊乱具有重要意义。