陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

应该怎样看精子质量

2025.11.03 22:12

精子质量可通过精液量、液化时间、精子浓度、精子活力、形态正常率等指标评估。具体分析如下:

1.精液量:正常每次射精量在1.5至6mL之间,过少可能影响受孕概率,过多可能稀释精子密度。低于1.5mL可能存在生殖系统异常,如输精管阻塞或精囊发育不良。

2.液化时间:精液射出后通常在15至30分钟内液化,若超过60分钟未液化,可能影响精子活动能力。液化延迟与前列腺分泌功能异常相关,需结合其他指标综合判断。

3.精子浓度:每mL精液中精子数量应超过1500万,低于此值可能降低自然受孕机会。浓度过低常见于睾丸生精功能障碍或内分泌紊乱,需进一步排查原因。

4.精子活力:前向运动精子比例需达到32%以上,活力不足可能导致精子难以抵达卵子。活力低下常见于生殖道感染、精索静脉曲张或不良生活习惯。

5.形态正常率:正常形态精子比例应超过4%,畸形率过高可能影响受精能力。形态异常多与遗传因素、环境污染或睾丸高温暴露有关。

评估精子质量需在禁欲2至7天后进行,避免近期发热或酗酒等干扰因素。多次检测结果更可靠,单一指标异常需结合临床综合分析。