黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血管堵塞怎么引起的

2025.01.02 14:38

脑血管堵塞主要的病因包括血液黏稠度增加、动脉粥样硬化、血管炎、心源性栓子脱落、血管痉挛。具体分析如下:

1.血液黏稠度增加:血液中成分如血脂、血糖等异常升高时,会使血液黏稠度增加。例如高脂血症患者,血液中过多的脂质会让血液变得黏稠,血流速度减慢,容易形成血栓堵塞脑血管。可能与不良的饮食习惯,如长期大量摄入高脂肪、高糖食物有关。日常生活中应调整饮食结构,多吃蔬菜、水果,减少油腻食物摄入,适当运动以促进血液循环。

2.动脉粥样硬化:这是脑血管堵塞较为常见的原因。随着年龄增长、高血压、高血脂、吸烟等因素影响,动脉内膜受损,脂质沉积形成粥样斑块,斑块逐渐增大导致血管狭窄甚至堵塞。高血压患者血压波动时,对血管壁产生较大压力,容易损伤内膜。患者需积极控制血压、血脂,戒烟限酒,遵医嘱服用他汀类药物稳定斑块。

3.血管炎:自身免疫性疾病或感染等因素可引发血管炎。像系统性红斑狼疮累及脑血管时,免疫系统错误攻击血管壁,导致血管壁炎症、增厚,管腔狭窄进而堵塞。感染性血管炎可能是细菌、病毒等病原体感染血管壁引起。针对血管炎,需要明确病因,若是自身免疫性疾病,可能需要使用免疫抑制剂等药物治疗。

4.心源性栓子脱落:当心脏出现问题,如心房颤动时,心房内血流紊乱,容易形成血栓。一旦血栓脱落,随着血流进入脑血管,就会堵塞血管。心肌梗死患者的心内膜也可能形成血栓。对于有心脏疾病的患者,需要积极治疗原发病,如抗凝治疗预防血栓形成。

5.血管痉挛:情绪激动、过度劳累、寒冷刺激等因素可引起脑血管痉挛。当血管痉挛时,血管管径突然变小,血流受阻。例如突然遭受寒冷刺激,脑血管会反射性痉挛。患者应注意避免诱发因素,保持情绪稳定,注意休息和保暖。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,定期体检,关注血压、血脂、血糖等指标,发现异常及时就医。避免过度劳累和情绪波动,戒烟限酒,适当运动,这些都有助于预防脑血管堵塞的发生。