黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

损伤下颌神经的表现是怎么样的

2025.09.28 17:07

损伤下颌神经主要表现为面部感觉异常和功能障碍。下颌神经是三叉神经的重要分支,支配下颌、下唇、舌前2/3及部分口腔黏膜的感觉,同时参与咀嚼肌的运动控制。一旦受损,相应区域可能出现麻木、疼痛或运动障碍,严重影响日常生活。

下颌神经损伤的典型表现包括患侧下颌及下唇感觉减退或丧失,可能伴随针刺样疼痛或烧灼感。舌前2/3味觉异常或丧失也较常见,影响进食和言语功能。若运动纤维受累,可出现咀嚼无力、张口困难或下颌偏斜,严重时导致颞下颌关节功能障碍。部分情况可能引发反射性耳痛或头痛,易被误诊为其他疾病。损伤原因多样,如外伤、手术操作如拔牙或颌面外科手术、肿瘤压迫或炎症侵袭,需结合影像学检查明确病因。

早期识别下颌神经损伤至关重要,避免延误治疗导致不可逆损害。出现症状后需及时就医,通过临床检查和神经电生理评估明确损伤程度。治疗需针对病因,如解除压迫、营养神经或手术修复。康复期间避免过度咀嚼或局部刺激,配合物理治疗促进功能恢复。长期感觉或运动障碍可能需多学科协作管理,以改善生活质量。预防措施包括规范口腔操作、避免外伤及控制基础疾病,降低神经损伤风险。