鹿角形结石能做纤维软镜吗

2025.07.21 14:48

鹿角形结石可以进行纤维软镜碎石手术，但需根据结石大小、位置及肾功能等综合评估手术可行性。纤维软镜适用于部分分支较少或体积较小的鹿角形结石，尤其适合肾盂及肾下盏结石。对于复杂型鹿角形结石，可能需要联合经皮肾镜或体外冲击波碎石等综合治疗。

纤维软镜手术的优势在于创伤小、恢复快，能通过自然腔道进入肾脏，避免皮肤切口。手术中需采用钬激光将结石逐层粉碎，配合套石篮或吸引清除碎片。术前需通过CT或IVP明确结石分布，评估肾盂解剖结构是否适合软镜操作。术中可能因结石硬度高、分支多导致手术时间延长，或存在残留结石风险。术后需留置双J管预防输尿管狭窄，并定期复查影像学确认无结石复发。

注意事项包括严格筛选适应症，避免对肾功能严重受损或尿路感染未控制的患者实施手术。术前需充分告知患者可能需分期手术或中转其他术式。术后可能出现血尿、发热等并发症，需及时处理。长期随访中需监测肾功能及结石复发情况，结合代谢评估调整饮食及药物预防。对于复杂性鹿角形结石，建议由经验丰富的泌尿外科团队制定个性化方案。

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