李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石患者能不能做手术

2024.10.28 17:48

肾结石患者在符合一定条件的情况下是能做手术的。

肾结石手术的开展需要综合多方面因素考量。首先,结石的大小是一个关键因素。如果结石较大,直径超过一定范围通常为2厘米左右,自行排出的可能性极小,往往需要手术干预。例如,较大的鹿角形结石,会占据肾盂肾盏的大部分空间,药物排石或体外冲击波碎石等保守治疗基本无效,此时手术是较为有效的解决办法。其次,结石的位置也很重要。如果结石位于肾盂输尿管连接处,造成梗阻,引起肾积水不断加重,为了保护肾功能,手术解除梗阻就非常必要。另外,当结石引发反复的泌尿系统感染,保守治疗难以控制时,手术去除结石这个感染源也是合理的选择。

从患者自身身体状况来看,如果患者身体能够耐受手术,没有严重的心肺功能障碍、凝血功能异常等手术禁忌证,手术是可以考虑的。对于一些年轻、身体素质较好的患者,在结石情况符合手术指征时,手术的安全性和有效性相对较高。而对于年龄较大或者合并多种基础疾病的患者,医生会在术前进行全面评估,调整患者身体状态,尽可能降低手术风险。同时,随着医疗技术的不断发展,现在的肾结石手术方式也越来越多样化,如经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术等,这些手术方式具有创伤小、恢复快等优点,也为更多肾结石患者提供了手术治疗的可能。