黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

额颞顶部颅骨缺损怎么办

2025.09.30 16:08

额颞顶部颅骨缺损需根据缺损原因、大小及症状选择个体化治疗方案,常见方法包括保守观察、颅骨修补术或功能重建。

颅骨缺损可能由外伤、手术去骨瓣减压或先天因素导致。小面积缺损若无明显症状可定期随访,观察是否有脑组织异常膨出或颅内压变化。大面积缺损或位于功能区时,需考虑手术修复,通常采用钛网、聚醚醚酮PEEK材料或自体骨移植,以恢复颅腔完整性、保护脑组织并改善外观。术前需通过CT或MRI评估缺损范围及周围组织状态,术中精准塑形材料以匹配解剖结构。术后需预防感染、脑脊液漏等并发症,并配合康复训练促进神经功能恢复。

颅骨缺损患者需避免剧烈运动或头部撞击,防止脑组织二次损伤。术后出现头痛、发热或切口渗液需及时就医。长期随访中需关注颅内压变化及修补材料稳定性,部分患者可能出现排异反应或材料移位,需影像学复查。合并癫痫或认知障碍者需联合神经内科干预。日常护理需保持头部清洁干燥,避免压迫修补区域。治疗方案需由神经外科医生综合评估后制定,不可自行处理。