黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便里有血是什么

2024.11.19 09:21

大便里有血可能是多种原因造成的,较为常见的是痔疮、肛裂等肛肠疾病,也可能是肠道炎症、息肉甚至肠道肿瘤等较为严重的疾病引起的。

痔疮是引起便血最常见的原因之一。内痔主要表现为无痛性便血,血液通常附着在大便表面,或者便后滴血,严重时呈喷射状出血。因为内痔是由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成的柔软静脉团,排便时容易受到挤压而出血。肛裂导致的便血通常伴有排便时的剧痛,因为肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的小溃疡,在排便过程中,大便撑开裂口就会引起出血。肠道炎症如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,由于肠道黏膜长期处于炎症状态,黏膜充血、水肿、糜烂,也会导致便血,通常还伴有腹痛、腹泻等症状。肠道息肉在受到粪便摩擦或者本身发生破溃时也会出血,一般出血量较少。而肠道肿瘤,如直肠癌等,随着肿瘤的发展,瘤体破溃就会出现便血,这种便血可能会与大便混合,同时患者可能还会出现排便习惯改变、体重下降等症状。

如果发现大便里有血,一定要重视起来。首先不要惊慌,避免自行盲目用药。要注意观察便血的颜色、出血量、是否与大便混合等情况。同时,要调整饮食结构,多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,避免食用辛辣、刺激性食物,减少对肠道的刺激。如果便血持续存在或者伴有其他不适症状,如腹痛、腹泻、消瘦等,应及时就医,进行详细的检查,如肛门指诊、肠镜等,以便明确病因,尽早进行治疗。