于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

内侧副韧带损伤会怎么样

2025.07.23 08:37

内侧副韧带损伤会导致膝关节稳定性下降、关节活动受限、局部肿胀疼痛、长期可能引发创伤性关节炎、严重时需手术修复。具体分析如下:

1.膝关节稳定性下降:内侧副韧带是维持膝关节内侧稳定的重要结构,损伤后会导致关节内侧松弛。患者在行走或运动时可能感到膝关节晃动,尤其在侧向移动或旋转时症状加重。轻度损伤可能仅表现为轻微不稳,重度撕裂则会导致明显关节脱位感,影响日常活动。

2.关节活动受限:损伤后因疼痛和炎症反应,膝关节屈伸活动范围减小。早期可能因肿胀无法完全伸直或弯曲,后期若未及时治疗,粘连或瘢痕形成可能进一步限制关节功能。长期制动还可能导致肌肉萎缩,加重活动障碍。

3.局部肿胀疼痛:韧带损伤伴随周围血管破裂,关节内积血或组织液渗出,表现为膝关节内侧明显肿胀。疼痛多集中于损伤部位,按压或受力时加剧,急性期可能伴有皮下瘀斑。慢性损伤者可能转为隐痛,运动后症状反复。

4.长期可能引发创伤性关节炎:韧带损伤后关节力学改变,内侧间隙负荷增加,软骨磨损加速。数年或更长时间后可能出现关节间隙变窄、骨赘增生,表现为活动时关节摩擦感、晨僵或持续性钝痛,最终影响生活质量。

5.严重时需手术修复:完全断裂或合并其他韧带损伤的病例,保守治疗难以恢复稳定性。手术通常通过缝合或重建韧带以恢复功能,术后需长期康复训练。延误治疗可能导致关节永久性不稳,增加手术难度。

损伤后应避免过早负重活动,急性期冷敷减轻肿胀,疼痛缓解后逐步进行肌力训练。穿戴护具提供临时支撑,定期复查评估恢复进度。饮食注意补充蛋白质和维生素,促进组织修复。出现持续疼痛或关节卡顿需及时就医。