杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

男人孕前检查都查什么

2025.04.16 11:04

男性孕前检查主要包括精液分析、性激素检测、传染病筛查、泌尿生殖系统检查、遗传病风险评估。具体分析如下:

1.精液分析:通过检测精液量、精子浓度、活力及形态等指标评估生育能力。正常精液量为2-6毫升,精子浓度需达到每毫升1500万以上,前向运动精子比例不低于32%。若结果异常可能提示少精症、弱精症等问题,需进一步排查生活习惯或环境因素影响。

2.性激素检测:包括睾酮、促卵泡激素、黄体生成素等激素水平测定。睾酮过低可能影响精子生成,促卵泡激素升高常提示生精功能障碍。激素失衡可能与垂体或睾丸病变相关,需结合临床表现综合判断。

3.传染病筛查:重点检测乙肝、梅毒、艾滋病等可通过母婴传播的病原体。乙肝表面抗原阳性者需评估病毒载量,梅毒螺旋体抗体阳性需确认活动性感染。早期干预可降低垂直传播风险。

4.泌尿生殖系统检查:通过体格检查或超声排查隐睾、精索静脉曲张、附睾炎等疾病。精索静脉曲张是导致不育的常见原因,重度曲张可能需手术干预。超声还能发现前列腺钙化或囊肿等结构异常。

5.遗传病风险评估:询问家族史并针对性进行染色体或基因检测。珠蛋白生成障碍性贫血、脊髓性肌萎缩症等隐性遗传病携带者需评估配偶基因型,必要时接受遗传咨询以规避生育风险。

孕前检查有助于及时发现潜在问题,通过医学干预或生活方式调整提升自然受孕几率,同时减少不良妊娠结局的发生。科学备孕需双方共同参与,确保优生优育。