陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风会有什么严重的后果吗

2024.11.25 13:06

痛风若不加以控制会产生多种严重后果,包括关节损伤、肾脏损害、心血管疾病风险增加、代谢综合征以及影响生活质量。具体分析如下:

1.关节损伤:痛风主要症状为关节疼痛、红肿,反复发作会导致关节破坏、畸形。尿酸盐结晶在关节处沉积,起初是急性炎症发作,随着病程进展,关节软骨、滑膜、韧带等组织都会受到侵蚀,关节功能逐渐丧失,严重影响患者的行动能力,导致患者无法正常行走、抓握等,极大地降低了患者的生活自理能力。

2.肾脏损害:痛风可累及肾脏,引发多种肾脏病变。一方面,尿酸盐结晶可能在肾间质沉积,导致间质性肾炎,影响肾脏的正常代谢和排泄功能。另一方面,大量尿酸经肾脏排泄,可能形成尿酸结石,堵塞尿路,引起肾积水、肾盂肾炎等疾病。长期肾脏损害可发展为慢性肾衰竭,严重威胁患者的生命健康,患者可能需要依赖透析或肾移植维持生命。

3.心血管疾病风险增加:痛风患者往往伴有高尿酸血症,高尿酸会影响血管内皮细胞功能,促使炎症反应发生,导致动脉粥样硬化的形成加速。同时,痛风患者常合并有高血压、高血脂、高血糖等代谢紊乱情况,这些因素相互作用,进一步增加了冠心病、心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的发生风险,严重影响患者的心血管系统健康,降低患者的预期寿命。

4.代谢综合征:痛风与代谢综合征密切相关。患者体内尿酸代谢异常的同时,常伴有胰岛素抵抗、肥胖、血脂异常、高血压等情况。这些代谢紊乱相互影响,形成恶性循环。例如,胰岛素抵抗会加重高血糖状态,而高血糖又会进一步影响尿酸的排泄,导致血尿酸水平升高。代谢综合征会增加患者患糖尿病、心血管疾病等多种慢性疾病的风险,严重影响患者的整体健康状况。

5.影响生活质量:痛风的发作常常毫无预兆,疼痛剧烈,给患者带来极大的痛苦。频繁发作会使患者长期处于身体不适的状态,影响睡眠质量、日常活动和工作效率。患者可能因为担心痛风发作而避免某些社交活动或运动,导致心理压力增大,产生焦虑、抑郁等不良情绪,从而对患者的生活质量产生多方面的负面影响。

痛风患者在日常生活中,要保持健康的生活方式,如低嘌呤饮食,避免食用海鲜、动物内脏、浓汤等高嘌呤食物;戒烟限酒;适量运动,控制体重;多喝水,促进尿酸排泄。同时,要按照医生的建议定期复查血尿酸水平,按时服药,积极控制病情发展。