老年骨折怎么治疗

2025.07.23 08:36

老年骨折的治疗方法包括手术治疗、保守治疗、药物辅助、康复训练、营养支持。具体分析如下：

1.手术治疗：老年骨折若移位明显或涉及关节面，需手术复位固定。常见方式包括内固定和关节置换，以恢复骨骼稳定性。手术时机需根据患者身体状况评估，避免延误导致并发症。术后需密切观察伤口愈合情况，预防感染和血栓形成。

2.保守治疗：适用于稳定性骨折或身体状况较差无法耐受手术者。采用石膏、支具等外固定，保持骨折端稳定。需定期复查影像，观察骨折愈合进度。长期卧床者需预防压疮和肺炎，鼓励适度活动。

3.药物辅助：疼痛管理使用非甾体抗炎药或弱阿片类药物，避免过度镇静。骨质疏松者需补充钙剂和维生素D，必要时使用抗骨吸收药物促进骨折愈合。药物选择需考虑肝肾功能，避免不良反应。

4.康复训练：骨折稳定后尽早开始康复，防止关节僵硬和肌肉萎缩。初期以被动活动为主，逐渐过渡到主动训练。平衡训练可降低再次跌倒风险。康复计划需个体化，循序渐进避免二次损伤。

5.营养支持：高蛋白饮食促进组织修复，补充胶原蛋白和微量元素。维生素C有助于胶原合成，锌和铜参与骨代谢。吞咽困难者可选择流质或半流质食物，必要时采用肠内营养支持。

老年骨折治疗需综合考虑身体状况和骨折类型，定期随访调整方案。避免自行停药或过度活动，发现异常及时就医。保持环境安全防止跌倒，心理疏导有助于恢复信心。

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