宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

粘连性中耳炎如何治疗

2025.10.20 17:58

粘连性中耳炎的治疗方法包括药物治疗、鼓室通气、手术治疗、中医调理、日常护理。具体分析如下:

1.药物治疗:粘连性中耳炎早期可采用药物控制炎症,常用药物包括抗生素、黏液溶解剂及糖皮质激素。抗生素用于抑制细菌感染,黏液溶解剂帮助稀释分泌物,糖皮质激素减轻黏膜水肿。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或停药。

2.鼓室通气:通过鼓膜穿刺或置管改善中耳通气,缓解负压状态。鼓膜穿刺适用于积液较少的情况,置管则用于反复发作或积液黏稠者。操作需严格无菌,术后避免耳道进水,防止感染。

3.手术治疗:严重粘连或听力受损者需手术分离粘连组织,恢复听骨链功能。常见术式包括鼓室成形术或听骨链重建术,术后需定期复查听力,评估恢复效果。

4.中医调理:中医认为该病与气血瘀滞有关,可采用活血化瘀类中药或针灸治疗。针灸选取耳周穴位如听宫、翳风,配合艾灸促进局部循环。中药需辨证施治,避免寒凉药物损伤脾胃。

5.日常护理:保持耳道干燥,避免用力擤鼻或潜水。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物。规律作息,增强体质,预防上呼吸道感染诱发中耳炎复发。

治疗期间需遵医嘱定期复查,观察听力变化及病情进展。避免自行使用偏方或过度清洁耳道,防止损伤黏膜。出现耳痛、流脓等症状及时就医,以免延误治疗时机。