陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管梗阻尿频怎么回事

2025.10.30 07:11

输尿管梗阻尿频可能与结石阻塞、肿瘤压迫、炎症粘连、先天畸形、妊娠子宫压迫有关。具体分析如下:

1.结石阻塞:输尿管结石移动时造成管腔狭窄或完全堵塞,尿液排出受阻引发尿频。多饮水促进结石排出,必要时体外碎石或手术取石。

2.肿瘤压迫:盆腔或输尿管肿瘤增大压迫管腔,导致排尿不畅和尿频。需通过影像检查明确肿瘤性质,手术切除或放化疗缓解梗阻。

3.炎症粘连:泌尿系统感染引发输尿管黏膜水肿或瘢痕收缩,造成功能性梗阻。抗感染治疗结合物理治疗减轻粘连,严重时需手术松解。

4.先天畸形:输尿管发育异常如狭窄、扭曲或囊肿,影响尿液正常流动。根据畸形程度选择定期观察或手术重建输尿管通路。

5.妊娠子宫压迫:增大的子宫压迫输尿管中段,尤其在右侧更易发生生理性梗阻。分娩后多可自行缓解,孕期需侧卧减少压迫,必要时留置输尿管支架。

输尿管梗阻引起的尿频需结合具体病因处理,早期干预可避免肾功能损伤。影像学检查和尿液分析是明确诊断的关键,治疗需兼顾解除梗阻和保护泌尿功能。日常注意饮水规律,减少结石和感染风险。