输尿管梗阻是怎么回事

2025.10.30 07:11

输尿管梗阻的常见病因包括结石嵌顿、肿瘤压迫、炎症狭窄、先天畸形、外部损伤。具体分析如下：

1.结石嵌顿：尿路结石移动时卡在输尿管狭窄处，造成尿液流通受阻，引发肾积水。多饮水促进排石，较大结石需体外碎石或手术取出。

2.肿瘤压迫：输尿管周围肿瘤如膀胱癌、宫颈癌或输尿管内肿瘤直接压迫管腔。需切除肿瘤或放置支架保持输尿管通畅。

3.炎症狭窄：结核或反复尿路感染导致输尿管壁纤维化，管腔变窄。抗感染治疗结合球囊扩张术可缓解狭窄。

4.先天畸形：输尿管先天发育异常如输尿管瓣膜、异位开口等。根据畸形类型选择重建手术或输尿管再植术。

5.外部损伤：盆腔手术、外伤等造成输尿管粘连或断裂。需手术修复损伤段，必要时留置导管引流。

输尿管梗阻若不及时处理，可能引发肾功能损害甚至尿毒症。早期症状包括腰痛、排尿困难或血尿，需通过超声、造影等明确病因。治疗需结合梗阻程度和病因，优先解除梗阻保护肾功能，同时处理原发疾病。定期复查尿常规及肾功能有助于评估恢复情况。

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