张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

腹部疼痛发烧是肠炎发作吗

2024.08.04 13:02

腹部疼痛发烧有可能是肠炎发作,但也可能是其他疾病引起。

腹部疼痛和发烧同时出现,确实是肠炎发作时常见的表现。当肠道受到细菌、病毒、寄生虫等感染,或因自身免疫、理化刺激等因素导致炎症时,肠道的蠕动和功能会发生紊乱,从而引起腹痛。炎症反应还会导致机体释放内源性致热原,引起体温升高。同时,患者可能还伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。

除了肠炎,还有许多其他情况也可能导致腹部疼痛和发烧。例如,阑尾炎在早期可能表现为上腹部或脐周疼痛,之后转移至右下腹,同时伴有发烧。腹膜炎可由腹腔内器官炎症、穿孔等引起,会出现全腹疼痛、发烧等症状。一些泌尿系统疾病,如膀胱炎、肾盂肾炎等,除了泌尿系统症状外,也可能引起下腹部疼痛和发烧。妇科疾病,如盆腔炎等,也会有下腹疼痛伴发烧。腹腔内的肿瘤、结核等在某些情况下也可能出现类似症状。

当出现腹部疼痛和发烧时,不能简单地认为就是肠炎发作。需要综合考虑疼痛的部位、性质、发作时间、伴随症状等,结合详细的体格检查、实验室检查如血常规、大便常规、C反应蛋白等以及影像学检查如超声、CT等,来明确具体的病因。只有准确诊断,才能进行针对性的治疗。如果盲目自行用药,可能会延误病情甚至导致不良后果。所以,一旦出现这些症状,尤其是疼痛剧烈、持续不缓解或伴有其他严重症状时,应及时就医,以便尽早明确诊断和治疗。