张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

腹部疼发烧腹泻怎么办

2025.02.13 07:25

腹部疼、发烧、腹泻可能是急性肠胃炎、食物中毒、胃肠型感冒、炎症性肠病急性发作、肠道菌群失调等原因导致的。可以遵医嘱选择合适的方法对症治疗。具体分析如下:

1.急性肠胃炎:急性肠胃炎多由细菌、病毒等感染引起。细菌如大肠杆菌、沙门氏菌等,病毒如轮状病毒等。感染后胃肠黏膜受到刺激,出现炎症反应,导致腹痛、腹泻,同时身体的免疫系统会做出反应引起发烧。患者常伴有恶心、呕吐等症状,腹泻次数可能较多,大便多为稀水样便或者黏液便。

2.食物中毒:食物中毒是由于进食了被污染或者含有毒素的食物。例如变质的肉类、海鲜,毒蘑菇等。这些有毒物质进入人体后,会刺激胃肠道,引发腹部疼痛、腹泻,还可能导致身体中毒反应而发烧。食物中毒起病较急,可能多人同时发病,除了胃肠道症状外,还可能有头晕、乏力等全身症状。

3.胃肠型感冒:胃肠型感冒主要是由病毒感染加上饮食不当等因素诱发。像柯萨奇病毒等感染人体后,除了引起类似感冒的症状如发热、头痛、鼻塞等,还会影响胃肠道功能,导致腹痛、腹泻。患者的腹泻症状相对较轻,可能还会有食欲减退、腹胀等表现,通常先有感冒症状后出现胃肠道症状。

4.炎症性肠病急性发作:对于患有炎症性肠病如溃疡性结肠炎、克罗恩病的患者,在某些因素刺激下如饮食不规律、精神压力大等会出现急性发作。肠道黏膜的慢性炎症急性加重,出现腹痛,多为隐痛或者绞痛,腹泻次数增多,可伴有黏液脓血便,同时由于炎症的全身性反应会有发烧症状。

5.肠道菌群失调:长期使用抗生素、饮食结构突然改变等因素可能导致肠道菌群失调。有益菌减少,有害菌增多,肠道内环境紊乱,引起腹痛、腹泻。当肠道菌群失调引发肠道炎症时,也可能出现发烧症状。腹泻的大便性状可能多样,如稀便、糊状便等,可能还伴有腹胀、排气增多等情况。

如果出现腹部疼、发烧、腹泻的情况,应及时补充水分和电解质,避免脱水。饮食上要清淡易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。如果症状持续不缓解或者加重,应尽快就医进行相关检查,如血常规、大便常规等,以明确病因并进行针对性治疗。