血管炎应该怎么进行治疗

2025.03.13 14:19

血管炎的治疗需要根据具体类型、严重程度和受累器官进行个体化处理。治疗的核心目标是控制炎症、缓解症状、预防并发症，并尽可能减少药物副作用。通常采用药物治疗为主，必要时结合其他辅助手段。

血管炎的治疗通常以糖皮质激素作为基础药物，用于快速控制炎症反应。对于病情较重或对激素反应不佳的患者，常联合使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤或硫唑嘌呤等。近年来，生物制剂如利妥昔单抗也逐渐成为某些类型血管炎的重要治疗选择。对于感染相关性血管炎，抗感染治疗是关键。针对受累器官的特定治疗也必不可少，例如肾脏受累时可能需要控制血压和蛋白尿，神经系统受累时可能需要神经保护治疗。治疗过程中需密切监测病情变化，及时调整治疗方案。

血管炎的治疗过程中需特别注意药物副作用的管理。长期使用糖皮质激素可能导致骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等问题，需采取预防措施。免疫抑制剂可能引起骨髓抑制、肝肾功能损害等，需定期监测血常规和肝肾功能。治疗期间应避免感染，必要时可接种疫苗。患者需保持良好的生活习惯，戒烟限酒，适度运动，均衡饮食。定期随访至关重要，以便及时发现病情变化或药物不良反应。治疗方案的调整需在专业医生指导下进行，切勿自行停药或更改剂量。

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