杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢肿瘤穿刺查哪些地方

2025.04.16 11:04

卵巢肿瘤穿刺主要检查肿瘤组织病理、肿瘤标志物、细胞学特征、周围淋巴结情况、腹水性质,具体分析如下:

1.肿瘤组织病理:通过穿刺获取肿瘤组织样本进行病理学检查,明确肿瘤的良恶性及具体类型。病理分析可鉴别上皮性、间质性或生殖细胞来源的肿瘤,为后续治疗提供依据。穿刺组织还能进行免疫组化检测,进一步确定肿瘤分子特征。

2.肿瘤标志物:穿刺抽取的液体或组织可检测特定标志物,如CA125、AFP等。这些标志物水平有助于判断肿瘤性质及监测治疗效果。标志物异常升高常提示恶性肿瘤可能,需结合其他检查综合评估。

3.细胞学特征:穿刺液或组织经细胞学检查观察细胞形态、排列及异型性。恶性细胞通常表现为核大、深染、核分裂活跃。细胞学结果辅助诊断肿瘤的侵袭性,但需与病理结果互为补充。

4.周围淋巴结情况:穿刺可评估肿瘤附近淋巴结是否受累。淋巴结转移是恶性肿瘤分期的重要依据,影响手术范围及预后判断。超声或CT引导下穿刺能精准定位可疑淋巴结。

5.腹水性质:合并腹水时穿刺分析其性质,区分渗出液或漏出液。腹水中发现癌细胞可确诊腹膜转移,指导临床选择化疗或靶向治疗。

卵巢肿瘤穿刺是一项重要的诊断手段,需结合影像学及临床表现综合判断。操作需严格规范,避免并发症,确保结果准确性。