于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰肌劳损的治疗方法都有哪些

2025.07.23 08:37

腰肌劳损的治疗方法包括休息与制动、物理疗法、药物治疗、中医推拿、功能锻炼。具体分析如下:

1.休息与制动:急性期需避免腰部过度活动,卧床休息时可选择硬板床,减轻肌肉负荷。日常活动中使用护腰支具提供临时支撑,但长期依赖可能削弱肌肉力量。制动时间根据症状调整,通常不超过1周,逐步恢复轻度活动以避免僵硬。

2.物理疗法:热敷促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛;冷敷适用于急性疼痛期消肿。超短波或红外线照射可减轻炎症,需由专业人员操作。低频脉冲电刺激能放松紧张肌肉,疗程一般为10-15次。

3.药物治疗:非甾体抗炎药口服或外用可缓解疼痛与炎症,但需注意胃肠道副作用。肌肉松弛剂适用于痉挛明显者,短期使用避免成瘾。严重疼痛可局部封闭注射,但不宜频繁使用。

4.中医推拿:通过揉捏、点压等手法松解腰部肌肉粘连,改善气血运行。操作需避开脊柱棘突,力度以患者耐受为度。配合拔罐或艾灸可增强效果,每周2-3次为宜。

5.功能锻炼:疼痛缓解后逐步进行腰背肌训练,如五点支撑法、燕子飞动作。动作需缓慢均匀,避免爆发力。游泳或太极拳等低强度运动有助于增强肌肉耐力,每周3-4次。

治疗期间需避免久坐久站,保持正确坐姿;肥胖者应控制体重减轻腰椎负担。急性疼痛加重或下肢放射痛需及时就医排除其他病变。日常注意腰部保暖,睡眠时侧卧屈膝可减少压力。