黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫怎样形成的

2025.09.11 17:28

癫痫的形成与大脑神经元异常放电密切相关。当大脑神经元突发性过度同步放电时,会导致短暂的功能障碍,表现为癫痫发作。这种异常放电可能由脑部结构异常、代谢紊乱或遗传因素等多种原因引起,具体机制涉及离子通道功能、神经递质平衡及神经网络连接的失调。

癫痫的发病机制复杂多样。脑损伤如外伤、感染、中风或肿瘤可能破坏神经元正常活动,诱发异常放电。遗传因素也可能导致离子通道或突触传递蛋白的基因突变,增加神经元兴奋性。代谢异常如低血糖、电解质失衡或药物中毒可能干扰神经电活动。部分癫痫病例找不到明确病因,称为特发性癫痫,可能与隐性遗传或发育异常有关。发作类型多样,从局部肢体抽搐到全身强直阵挛发作,取决于异常放电的起源和扩散范围。

诊断癫痫需结合病史、脑电图和影像学检查,排除其他类似疾病。治疗以抗癫痫药物为主,需严格遵医嘱调整剂量,避免自行停药或换药。日常生活中需注意避免诱因如睡眠不足、闪光刺激或过度疲劳。患者应定期复查,监测药物副作用及病情变化。对于药物难治性癫痫,可考虑手术或神经调控治疗。家属及患者需掌握急救措施,防止发作时受伤,同时保持积极心态,减少疾病对生活质量的影响。