李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆囊炎如何引起的

2025.03.03 08:22

胆囊炎主要由胆结石阻塞胆管、细菌感染、胆汁淤积、胆囊壁缺血以及饮食习惯不当等因素引起,具体分析如下:

1.胆结石阻塞胆管:胆结石是胆囊炎最常见的原因,当结石卡在胆囊管或胆总管时,会导致胆汁无法正常排出,进而引发胆囊内压力升高和炎症反应。结石的存在还会刺激胆囊壁,造成机械性损伤,进一步加剧炎症。

2.细菌感染:细菌感染是胆囊炎的重要诱因之一,常见的致病菌包括大肠杆菌、链球菌等。细菌可通过胆道逆行感染或血行播散进入胆囊,引发急性或慢性炎症。感染会导致胆囊壁充血、水肿,甚至化脓,严重时可能引发胆囊穿孔。

3.胆汁淤积:胆汁淤积是胆囊炎的常见病理基础,当胆汁排出受阻时,胆囊内的胆汁浓度增加,容易形成胆泥或胆结石。淤积的胆汁还会刺激胆囊壁,导致炎症反应。长期胆汁淤积还可能引发胆囊壁纤维化,影响胆囊功能。

4.胆囊壁缺血:胆囊壁缺血是胆囊炎的重要病理机制之一,常见于老年人或有心血管疾病的患者。缺血会导致胆囊壁组织缺氧,进而引发炎症反应。严重的缺血还可能造成胆囊壁坏死,增加胆囊穿孔的风险。

5.饮食习惯不当:不良的饮食习惯是胆囊炎的重要诱因,高脂肪、高胆固醇饮食容易导致胆汁成分改变,增加胆结石形成的风险。暴饮暴食或长期空腹也会影响胆囊的正常收缩和胆汁排出,进而引发炎症。

胆囊炎的发病机制复杂,除了上述因素外,还与个体的遗传易感性、代谢异常以及免疫状态等多种因素有关。早期诊断和及时治疗对于预防并发症至关重要,患者应注意调整生活方式,避免诱发因素,定期进行健康检查。