肩峰下滑囊炎肩袖损伤怎么办

2025.07.23 08:37

肩峰下滑囊炎和肩袖损伤可通过休息制动减少炎症刺激、局部冷敷缓解急性期肿胀疼痛、口服非甾体抗炎药物控制炎症反应、物理治疗促进组织修复、手术干预处理严重结构损伤。具体分析如下：

1.休息制动减少炎症刺激：急性期需立即停止肩关节活动，避免进一步摩擦损伤。使用三角巾或支具固定患肢，保持肩关节中立位，减轻滑囊与肩峰间压力。制动时间根据损伤程度调整，通常需2-4周，期间可配合被动活动防止关节僵硬。

2.局部冷敷缓解急性期肿胀疼痛：伤后48小时内采用冰袋间歇冷敷，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温能收缩局部血管，减少炎性渗出，缓解疼痛敏感度。注意避免冻伤皮肤，慢性期转为热敷改善血液循环。

3.口服非甾体抗炎药物控制炎症反应：选择具有抗炎镇痛作用的药物如布洛芬，连续服用不超过7-10天。需餐后服用以减少胃肠道刺激，肝功能异常者慎用。药物可抑制前列腺素合成，降低滑囊及肌腱周围水肿。

4.物理治疗促进组织修复：急性期过后采用超声波、冲击波等深部热疗，加速局部代谢和粘连松解。逐步进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，增强肩袖肌群力量，恢复关节活动度。治疗需持续4-8周，避免过早负重。

5.手术干预处理严重结构损伤：针对完全性肩袖撕裂或保守治疗无效者，行关节镜下肩峰成形术或肌腱缝合术。术后需严格制动6周，配合阶段性康复计划，6个月后逐步恢复体力劳动。

治疗期间需保持正确睡姿，避免患侧卧位压迫肩部。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。定期复查评估恢复进度，不可自行调整用药或训练强度。功能锻炼应遵循渐进原则，出现异常疼痛立即停止并就医。

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