颅后窝血肿的护理措施有哪些

2025.09.30 16:08

颅后窝血肿的护理措施需围绕病情监测、体位管理、呼吸道维护及并发症预防展开，确保患者安全并促进恢复。

密切观察意识状态、瞳孔变化及生命体征是护理重点。颅后窝血肿可能压迫脑干，导致呼吸骤停或颅内压骤升，需持续监测血压、心率、血氧饱和度及呼吸频率。若出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍或瞳孔不等大，需立即报告医生处理。保持头部抬高15°-30°以利于静脉回流，避免颈部过度屈曲或旋转，防止血肿扩大。呼吸道通畅至关重要，及时清除分泌物，必要时配合气管插管或呼吸机辅助通气。

护理过程中需严格限制剧烈活动，避免咳嗽、用力排便等增加颅内压的行为。饮食以高纤维、易消化为主，预防便秘。记录24小时出入量，维持水电解质平衡。肢体功能障碍者需定时翻身并保持功能位，预防压疮及深静脉血栓。注意患者情绪疏导，减少焦虑恐惧。康复期逐步进行肢体及语言训练，促进神经功能恢复。

注意事项包括避免快速改变体位或剧烈搬动头部；吸痰操作需轻柔，防止颅内压波动；禁用吗啡类抑制呼吸药物；警惕迟发性血肿，即使病情稳定仍需持续监测。出院后需定期复查CT，指导家属识别异常症状，如复视、步态不稳等，及时就医。护理需个体化调整，结合患者具体情况制定方案。

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